近日，第十三届全国人民代表大会第四次会议审查了国务院提出的《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要（草案）》，会议同意全国人民代表大会财政经济委员会的审查结果报告，决定批准这个规划纲要。

　　解读：《草案》提出，全面推进健康中国建设，坚持预防为主的方针，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命周期健康服务。在深化医药卫生体制改革方面，纲要草案提出，坚持基本医疗卫生事业公益属性，以提高医疗质量和效率为导向，以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补充，扩大医疗服务资源供给。在完善养老服务体系方面，指出要推动养老事业和养老产业协同发展，健全基本养老服务体系金融理财服务管理，大力发展普惠型养老服务，支持家庭承担养老功能，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。

　　解读：《要点》涉及补齐补强公共卫生体系短板、实施卫生健康“强基”行动、全面推进公立医院高质量发展等十大要点。在建设“数字健康”“智慧医疗”方面，《要点》提出，要实施“1个平台+3个核心系统”数字防控工程；完善全民健康信息平台功能应用；推动“互联网+医疗健康”和智慧医院建设；支持企业牵头组建数字健康领域政产学研医创新联盟。

　　近日，陕西省医保局发布《关于加快推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知》。

　　解读：《通知》包括加强协议管理、明确申请条件及完善支付政策等内容。《通知》指出，对线上、线下医疗服务实行公平的医保支付政策，参保人在本统筹地区内“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费、药品费和“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊处方流转至定点零售药店等其指定的第三方机构发生的药品费，比照线下医保规定的支付标准和政策支付，其中个人负担的费用，可按规定由职工医保个人账户支付。各地还可以从门诊慢特病开始，逐步扩大医保对常见病、慢性病“互联网+”医疗服务支付的范围。

　　近日，安徽省医保局会同省人社厅联合印发了《关于执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）的通知》。

　　解读：为顺利推进国家新版医保药品目录执行，安徽省结合实际，对221种协议期谈判准入药品设置了全省统一执行的个人先行支付比例，确保医保基金可持续发展，同步调整支付范围，将新版药品目录调入、调出药品同步调入、调出基金支付范围，并按时限要求完成本年度原省级增补乙类药品目录消化工作。《通知》明确，自2021年3月1日起安徽省全面执行国家新版医保药品目录。

　　3月10日，河北省医保局、河北省卫健委等7部门联合制定了《推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展实施方案》。

　　解读：《方案》从6个方面提出推动河北省药品集中带量采购工作常态化制度化开展的具体举措。《方案》指出，对国家集采范围以外的药品，河北省独立开展，或与京津，或与福建三明联合开展集中带量采购。同时鼓励市级统筹区对国家和省组织集中带量采购范围以外的药品，组织统筹区内集中带量采购，对其他省已实施带量采购的药品，探索实施带量联动，以河北省的量联动其他省集中采购中选价格。

　　3月11日，十三届全国人大四次会议闭幕后，国务院总理出席记者会并回答中外记者提问。在回答门诊费用的异地报销问题时，表示，今年将扩大跨省直接报销的范围，到明年年底前，每个县都要确定一个定点的医疗机构能够直接报销包括门诊费在内的医疗费用。

　　3月8日，国家医保局发布《2020年医疗保障事业发展统计快报》。《快报》显示，截至2020年底，全口径基本医疗保险参保人数达136100万人，参保覆盖面稳定在95%以上。国家平台累计住院费用跨省直接结算724.83万人次，涉及医疗总费用1759亿元，医保基金支付1038.43亿元。门诊费用跨省累计直接结算302万人次，涉及医疗总费用7.46亿元，医保基金支付4.29亿元。

　　近日，国家医保局发布消息称，北京、天津等开展DRG付费国家试点工作的城市已全部通过模拟运行前的评估考核，进入模拟运行阶段。DRG付费是按疾病诊断相关分组付费，即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式等因素，将患者分入若干诊断组，并对各疾金融理财服务管理病诊断相关组制定支付标准，预付医疗费用的付费方式。其目标是减少按服务项目付费，实现医院、医保与患者三方共赢。

　　3月8日，国新办举行新闻发布会。会上，国家发改委副主任胡祖才介绍，现阶段，我国已建成世界上规模最大的社会保障体系。胡祖才表示，“十四五”要在此基础上，进一步健全多层次社会保障体系，基本养老保险参保率提高到95%，实现基本养老保险全国统筹，推进失业和工伤保险省级统筹，放宽灵活就业人员参保条件，实现社会保险法定人群全覆盖，做到“应保尽保”。

　　近日，青海省西宁市金融理财服务管理卫健委表示，西宁市已组建多种形式的医联体112个，覆盖所有公立医院以及4731个基层医疗机构和22家社会办医院医疗机构，县域内就诊率达93%。“十三五”以来，西宁市不断优化医疗卫生资源结构，以紧密型一体化医联体为抓手，推动医疗卫生资源下沉，将疾病预防、妇幼保健、健康教育机构工作，与医疗机构充分融合，构建起防、治、康、教协同管理，相互促进六位一体优质高效的整合型健康服务新体系，促进全市医疗卫生水平高质量发展。

　　3月11日，三明市召开全市医改暨卫生健康与医疗保障工作会议。会议要求，切实提高医疗救治服务能力，推动公立医院高质量发展；大力推进分级诊疗建设，让老百姓在家门口就能看上病、看好病；加强医保基金综合监管，规范医务人员的诊疗行为；加快卫生健康信息化建设，为群众提供更加便捷、智能、贴心的健康服务保障等。

　　全国政协委员、浙江省政协副主席、民进浙江省委会主委、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军表示，AI、大数据等科技的发展改变着医疗服务的模式和理念，为构建智慧医院提供了重要的支撑。在政策的有力引导和市场主体的不断创新之下，一个充满想象力的智能医疗时代正在加速到来。为此，他提出以下建议：建立统一的医疗数据标准；构建全国统一医疗数据平台；加强数据隐私保护和数据安全管理。

　　全国政协委员、福建省立医院内分泌科主任侯建明表示，当前我国慢性病管理存在诸多问题，如县域医疗机构诊疗能力和管理水平不足，慢性病分级诊疗模式仍未有效形成，互联网智慧医疗新模式亟需广泛应用等。为此，侯建明提出几项建议：提高县域医疗机构诊疗能力和慢病管理水平；落实慢病管理分级诊疗，优化上下转诊流程；鼓励互联网智慧医疗新模式，提供更好医疗保障等。